Растяжение связок голеностопного сустава: симптомы, причины, лечение

Повреждение связок – распространенная травма. Её причиной может стать излишняя нагрузка на голеностоп, неудобная обувь. У пожилых людей связки страдают из-за утраты гибкости, подвижности сустава, слабости или нестабильности мышц.

голеностопный суставВ отличие от сухожилий, объединяющих мышцы с костью, связки обеспечивают соединение между костями. Растяжение подразумевает микроразрывы волокон, при серьезных травмах – полный их разрыв. В то же время ткани обладают способностью к регенерации и могут восстанавливаться самостоятельно.

Чаще всего страдают связки, расположенные с внешней стороны сустава. Их разрыв, даже после полного восстановления, чреват потерей стабильности сустава, вероятностью повторения травмы в будущем, повреждением костей и хрящей голеностопа.

Причины, факторы риска

  • перемещение по неровной, твердой, скользкой поверхности, ступеням;
  • обувь, плохо фиксирующая стопу, провоцирующая нестабильность сустава;
  • резкие повороты, прыжки, сбивание с ног, удары во время спортивных игр, состязаний;
  • перетренированность, отсутствие отдыха;
  • слабость в лодыжках из-за гиподинамии, старения, развития воспалений суставов (артрита, спондилита, полиартрита);
  • падения из-за потери равновесия (подвержены им чаще пожилые люди);
  • старые травмы (растяжения, переломы), вызвавшие рубцевание ткани и нестабильность сустава;
  • генетические факторы – разница в длине конечностей, врожденная слабость связок;
  • потеря хряща в суставах стоп и лодыжек.

Симптомы растяжения

  • боль при движении, переносе веса на стопу;
  • припухлость, отечность, покраснение, жар, пульсация в области травмированной связки;
  • кровоподтеки;
  • нестабильность сустава;
  • уменьшение диапазона движения, потеря функциональности стопы;
  • мышечно-скелетные боли, распространяющиеся на лодыжки, икры, колени, бедра;
  • при разрыве волокон слышен щелчок или хлопок (хруст свидетельствует о переломе).

Лечение растяжения связок

Кроме осмотра, выяснения обстоятельств, приведших к травме, может быть проведена рентгенография, ультразвуковое исследование. Наиболее точно степень повреждения определит магнитно-резонансная томография.

Терапия включает:

  • фиксацию связки с помощью компрессионной повязки, прикладывание льда (раз в 4 часа, на 15 минут, через полотенце);
  • полный покой (день-два после травмы), приподнимание конечности;
  • при разрыве связок – наложение гипса или применение ортеза;
  • назначение болеутоляющих, снимающих отек препаратов (напроксена, ибупрофена, парацетамола, аспирина);
  • выполнение упражнений на растяжку, восстановление подвижности (после ухода отечности и болевых ощущений) – вращения, разгибания/сгибания стопы.

Ткани возобновляются быстро и если игнорировать нагрузки, волокна потеряют эластичность, что чревато повторными травмами, тугоподвижностью сустава;

  • рекомендации специалиста относительно выбора обуви – с ортопедическими вставками, стельками для поддержки свода стопы, уменьшения давления на пальцы;
  • физиотерапия – разучивание техник, позволяющих равномерно распределять вес при ходьбе, беге, выполнении упражнений. Плавание, работа на эллиптических тренажерах, велопрогулки (с разрешения врача).

При тяжелых травмах целостность связок и подвижность суставу возвращают с помощью хирургического вмешательства (с последующей реабилитационной программой).

Быстрее восстановить работоспособность сустава и предотвратить рецидив помогут:

 1) Укрепление голеностопа, правильная техника движения 

Повышает риск растяжения избыточная супинация (выворачивание стопы наружу). Такое направление движения свойственно обладателям высокого подъема. Кроме растяжения подошвенная флексия чревата тендинитом, подошвенным фасцитом, развитием медиального синдрома, снижением работоспособности из-за нестабильности и ослабления сустава.

Противоположная проблема – аномальная дорсифлексия стопы (выворачивание внутрь). Пронация также провоцирует «раскачивание» лодыжки, чреватое травмами.

Укрепить, повысить гибкость, предотвратить растяжение и вывих лодыжки помогут:

  • упражнения, укрепляющие мышцы ног – приседания, наклоны, подъем и ходьба на носках, выпады, вытягивание стоп (от/ на себя), вращения, волнообразные движения;
  • подготовка мышц и связок к тренировке (растяжка, разминка), заминка по окончании занятий;
  • переход на более ритмичную ходьбу с одновременным сокращением длины шага;
  • мягкое приземление при прыжках, быстрой ходьбе или беге (на середину стопы, а не на пятку или пальцы);
  • правильная техника при беге – спина прямо, без прогиба в пояснице, плечи отведены назад (при легком наклоне корпуса вперед), отсутствие напряжения, приземление на середину стопы с последующим перекатом на пальцы.

 2) Диета 

Поддержать мышцы, суставы и связки можно не только с помощью физической нагрузки, но и употребляя «правильные» продукты.

витамины для суставов

Уменьшат отек, поддержат регенерацию тканей:

  • коллаген – студень (рыбный, мясной), костный бульон, фруктовое желе, творог, козье молоко, креветки, блюда из лосося, горбуши, семги, индейки, баранины, свинины, фасоль, горох, твердые сыры, миндаль, фундук, арахис;
  • витамин С (улучшает усвоение коллагена) – шиповник, болгарский перец, черная смородина, капуста, цитрусовые, зелень, калина, киви, клубника;
  • органический белок – не менее 150 г в сутки натурального мяса, рыбы;
  • листовые овощи – кале, брокколи, шпинат, крапива, одуванчик, ботва свеклы, репы, петрушка, руккола, щавель, эстрагон, кресс-салат, базилик;
  • электролиты – содержат калий, магний, кальций: бананы, кокосовая вода, бобовые, курага, тыква, кабачки, баклажаны, авокадо, свекла, сельдерей, цельнозерновые крупы;
  • цинк — тыквенные семечки, моллюски, угорь, говяжья печень, орехи, субпродукты;
  • сера и железо – гречневая крупа, какао, мясо птицы, куриная, говяжья печень, яйца, молоко.

Препятствует заживлению травмы избыток соли, сахара, алкоголь, гидрогенизированные масла, жареная пища, излишек кофеина.

 3) Биодобавки, восстанавливающие ткани 

Уменьшают воспаление, поддерживают рост волокон:

  • бромелайн;
  • коллаген;
  • омега-3 жиры;
  • спирулина;
  • метилсульфонилметан.

 4) Эфирные масла 

Улучшают кровообращение, снимают воспаление эфирный маслакипарисовое, мятное, масло ладана: по 2 капли каждого объединить с чайной ложкой кокосового или другим маслом-базой. Немного подогрев, обработать травмированную область. Применяя средство в первые 24 часа после повреждения связок, удастся снять отечность, уменьшить боль.

 При подозрении на растяжение, разрыв связок необходимо сразу обращаться к травматологу. Отсутствие должного лечения приведет к развитию хронической нестабильности сустава, проблемам с координацией, развитию артрита. Промедление с началом восстановительных мероприятий чревато ухудшением подвижности, потерей гибкости сустава, сужением диапазона движений. Кроме того, без врачебного контроля незамеченной может остаться более серьезная травма. 

Добавить комментарий