Гастрит: симптомы, причины, лечение

При гастрите страдает слизистая желудка. Нарушается процесс воспроизводства эпителиальных клеток, они атрофируются, постепенно замещаясь фиброзной тканью. Основные функции органа нарушаются (в первую очередь – способность вырабатывать пищеварительный сок).

Из данной статьи вы узнаете заболевание гастрит симптомы, его виды, причины, а так же о лечении и профилактике гастрита.

Виды гастрита

1) Острый гастрит

Слизистая воспаляется под воздействием раздражающих веществ – химикатов, лекарственных препаратов, несвежей или зараженной болезнетворными бактериями пищи. Другие триггеры – острые инфекции, нарушения метаболизма.

Подвидами острого гастрита являются:

  • катаральный – следствие неправильного питания или отравления пищевыми продуктами;
  • фибринозный – результат воздействия кислот, хлорида ртути (также развивается при тяжелых инфекциях);
  • коррозийный – ткани желудка отмирают из-за воздействия концентрированной щелочи, тяжелых металлов;
  • флегмозный – побочный эффект ряда инфекционных заболеваний, осложнение язвы, рака желудка. Проявляется нагноением стенок желудка.

2) Хронический гастрит

Подразделяется на:

  • бактериальный – наиболее распространенный, развивается при инфицировании слизистой хеликобактер пилори. Активирует бактерию снижение иммунной функции, сильный стресс;
  • аутоиммунный – из-за проявления белковыми клетками свойств антигенов в фундальном отделе желудка образуются антитела, развивается пернициозная анемия, ухудшается абсорбция кобаламинов и фолиевой кислоты;
  • рефлюкс-гастрит – заброс в желудок содержимого двенадцатиперстной кишки (желчи, солей, ферментов лизолецитина).

Симптомы гастрита

  • ощущение жжения в желудке, особенно во время еды;
  • боли в животе;
  • отрыжка, икота, изжога, вздутие живота;
  • потеря аппетита;
  • тошнота, рвота;
  • чувство переполненности желудка;
  • снижение веса;
  • колики, запор, кал темного цвета, иногда с кровью;
  • слабость, сонливость, быстрая утомляемость;
  • аритмия, кардиалгия.

симптомы гастрита

Гастрит не всегда проявляется перечисленными симптомами. Часто выявить заболевание удается только при проведении эндоскопии, после сдачи анализов.

О наличии заболевания свидетельствуют и такие маркеры, как повышение уровня лейкоцитов, покраснение, кровотечения, эрозия, отек слизистой.

Причины гастрита

  • нехватка пищи, дефицит полезных веществ (особенно магния, цинка, селена, витамина В12, кальция);
  • пищевые расстройства (булимия, анорексия);
  • избыток алкоголя, курение;
  • хронический стресс;
  • аутоиммунный тиреоидит, вирусные заболевания (герпес, ВИЧ);
  • кислотный рефлюкс, аллергия, пищевая непереносимость;
  • побочное воздействие лекарств;
  • частое применение болеутоляющих, нестероидных противовоспалительных, глюкокортикоидов;
  • действие радиации;
  • гипоксемия;
  • ожирение;
  • нарушение метаболизма, эндокринная дисфункция;
  • заражение паразитами;
  • генетическая предрасположенность.

Лечение гастрита

Кроме анализа истории болезни, жалоб пациента, осмотра, при диагностике обязательна гастроскопия (иногда с биопсией), анализ кала, крови, урины, дыхательный тест.

гастроскопияМожет проводиться УЗИ печени, внутрижелудочная рН-метрия, электрогастроэнтерография, рентген желудка, при подозрении на рефлюкс-гастрит – антродуоденальная манометрия.

Терапия зависит от типа заболевания.

Острый гастрит требует устранения спровоцировавших его триггеров. Желудок очищают, выпив подсоленную теплую воду (500-600 мл) и вызвав рвоту. Промывание при тяжелом отравлении проводится с помощью желудочного зонда.

 Боль снимают спазмолитиками, антацидами, холинолитиками. Дополнительно применяют энтеросорбенты, прокинетики. При токсической инфекции назначают антибиотики (бисептол, аминогликозид, фторхинолон). 

Водно-электролитный баланс поддерживают, вводя инъекционно физраствор, глюкозу, калийсодержащие препараты.

Первые 24 часа прием пищи исключается, допустимо лишь теплое питье: чередование небольших порций воды и слабого чая. Далее вводятся вязкие каши, кисель, протертые супы, желе, яйца всмятку, подсушенный белый хлеб.

 Хронический гастрит (при рецидиве) лечат в условиях стационара с применением прокинетиков, блокаторов протонной помпы, М-холинолитиков, Н2-блокаторов, антацидов. 

Рекомендовано проведение эрадикации хеликобактер пилори с помощью кларитромицина, амоксициллина, омепразола, пантопразола, лансопразола. Если терапия первой линии желаемого результата не принесла, кроме ингибиторов применяют тетрациклин, метронидазол, трикалия дицитрат висмута.

Для снижения кислотности используются противоязвенные, обволакивающие препараты. Дополнительно вводятся метионин (для обезболивания и подавления желудочной секреции) и витамин В5 (для заживления слизистой и улучшения перистальтики).

Рекомендации по составлению рациона

1) Исключение продуктов, раздражающих слизистую

  • обработанной пищи, содержащей синтетические добавки, красители, усилители вкуса;
  • сладких (особенно газированных) напитков;
  • пряностей, острой пищи;
  • кофе, какао, шоколада;
  • алкоголя;
  • консервированных продуктов, копченостей, маринадов;
  • наваристых супов;
  • продуктов, вызывающих брожение (хлеба на заквасках, винограда);
  • сдобы;
  • жареной пищи;
  • цельного молока, сметаны;
  • цитрусовых (включая соки), томатов;
  • мороженого и других холодных продуктов и напитков.

2) Соблюдение диеты

Из-за таких проявлений гастрита, как рвота, расстройство желудка, организм подвергается риску обезвоживания и развития анемии. Необходимо восполнять водный баланс, потребляя каждые 2 часа по стакану воды небольшими глотками.

 В меню включать цельнозерновой хлеб, каши, коричневый рис, нежирную рыбу (например, горбушу), постное мясо (индейку, курицу, крольчатину), яйца, здоровые жиры (оливковое масло, авокадо), пробиотики, кисель, компот, травяной чай (кроме мятного), сухари. 

Пища должна быть такой текстуры, чтобы не травмировать слизистую – в отварном, тушеном виде, приготовленная на пару.

В период обострения все продукты необходимо пюрировать, употреблять небольшими порциями.

3) Двигательная активность

Поможет справиться с гастритом умеренная физическая нагрузка с упором на укрепление мышц пресса: упражнения типа велосипед, планка, ножницы, мельница. Заниматься можно за час до еды или 2 часа после (не в острой фазе заболевания).

Полезен бег, пешие прогулки. Если кислотность низкая, перед прогулкой или пробежкой необходимо выпить немного воды. При усиленной выработке кислоты – стакан овсяного киселя. Спортивная нагрузка хороша ещё и тем, что позволяет снять стресс, а значит, исключить один из триггеров, провоцирующих гастрит. Успокаивает и расслабляет плавание, йога, медитация, тайчи, пилатес.

Благоприятно на состоянии скажется отказ от курения – снизится секреция желудочной кислоты, риск язвы или рака желудка, ускорится заживление слизистой.

Если причиной откладывания визита к врачу при наличии симптомов гастрита является боязнь неприятных ощущений при проведении гастроскопии, следует знать, что манипуляция проводится с анестезией. Можно воспользоваться ещё более современной разработкой – капсульной эндоскопией, не требующей введения гастроскопа.

 При своевременной терапии от гастрита и его симптомов можно избавиться за 1-2 недели (если не развились осложнения). Кроме того, обращение к специалисту поможет исключить риск развития других заболеваний. 

Добавить комментарий